ADB

alias Anemia Defisiensi Besi.

kata WHO sih sekitar 85% anak usia 0-5tahun mengalami anemia. makanya dsa merekomendasikan untuk ngasih suplemen zat besi sejak usia 4 bulan (cadangan besi anak mulai berkurang di usia ini). gak usah khawatir kalau diresepin ferriz/maltofer/sangobion, kandungannya kan ada pemanis tuh..ya memang seperti itu karena kalo murni zat besi aja rasanya "berat" di lidah, belum tentu anak mau. yang udah dikasih pemanis aja masih suka ada yang muntah ko..

saya gak perlu jelasin disini lah ya tentang bahayanya kekurangan zat besi untuk anak. silakan cari sendiri di google buanyak infonya..

nah, setelah usia anak 6 bulan, suplemen zat besi bisa distop. 

kenapa?

kan udah mulai mpasi, jadi bisa dimaksimalkan pemberian zat besi alami (harapannya). kalau saya sih lanjut terus suplemennya sampai Kinan 1 tahun..

WHO juga menganjurkan untuk skrining ADB pas usia 1 tahun. dr Endah setuju sih, tapi menurut beliau gak perlu buru-buru mesti cek karena skrining ini sifatnya kaya medcheck untuk orang dewasa aja. tentunya lebih bagus cek dong daripada gak?

oiya skrining ADB ini bisa dilakukan di lab manapun. saya pilih di Prodia Child Lab, Kramat Raya. jauh aje ye? biaaar...penasaran soalnya kaya apa sih pelayanannya :p

males bawa mobil karena lagi-lagi pas banget si abang tugas di lapangan, jadinya naik commuterline deh :D

rempong gak bawa bayi naik krl?

gak sih sebenernya. karena saya pulang dan pergi naik kereta yang gak penuh dan dapet duduk kali ya.. kalau kondisi kereta kaya pulang kantor. nah, mending gak usah deh..

happy banget sepanjang perjalanan

ngemil pisang

nyampe Prodia Child Lab masih sepi,

bener-bener ramah anak deh tempatnya :)

ada playground gede, ruang ambil darah pun dekorasinya menarik banget, ada tv buat masang dvd. cute!

apakah ke lab anak ini bikin Kinan gak nangis pas diambil darah?

ya gak laaaah...tetep aja nangis hahaha

tapi, setelah ambil darah langsung anteng nonton dvd barney :p

proses ambil darahnya cepet banget. saya dan Kinan nyempetin main di playgroundnya sampe puas biar gak rugi gitu jauh-jauh kesitu hehe

oiya,keluar hasilnya juga cepet, kurang lebih 6 jam udah dikirim ke email saya. trus hasil labnya banyak bintang-bintang huhu x_x

 

Hemogoblin 10.4 (rujukan 10.7-13.1)

MCV 70.9 (rujukan 74-102)

Besi 26 (rujukan 50-170)

Ferritin 24.3 (rujukan 9.8-73)

Kesimpulannya?  kalau dari algoritma milis sehat, fix ADB. setelah dikonfirm ke 3 dsa ya emang bener anemia karena defisiensi besi. saya sempet  ngarep jangan sampe anemia deh, tapi ya Hb-nya rendah, sedangkan rujukan WHO Hb 11. yo wis lah, legowo menerima kenyataan kalau Kinan anemia. 

Trus apa nih selanjutnya? suplemen zat besinya diterusin tapi dosisnya lebih besar, 3-6mg/kg BB selama 3 bulan, makanan yang mengandung zat besi dipersering (terutama daging merah, 100gr/hari), gak menggabung makanan kaya zat besi dengan sumber kalsium (misal susu, keju, yogurt) karena ternyata kalsium itu menghambat penyerapan zat besi.

kalau ditanya apa penyebab anemia, you can google it, buanyaak...

di kasus Kinan, beberapa hal ini sih yang menurut saya jadi penyebab :

1. waktu pemberian suplemen kurang efektif, zat besi mestinya diberikan pas perut kosong. dulu sih kayanya seingetnya aja deh...sekarang tiap bangun tidur langsung minum ferriz, minimal 30 menit kemudian baru nyusu/ minum asip/ sarapan
2. sering banget nyampur makanan pake keju. dulu kan harapannya bisa nge-boost BB. iya sih, BB Kinan balik on track pelan-pelan, tapi efek sampingnya mungkin zat besi kurang bisa terserap
3. baru mulai makan daging merah di bulan ke-7. mestinya sejak mulai mpasi (or paling telat 6.5 bulan) udah dikasih daging merah. dagingnya loh ya, bukan kaldunya (saya awal mpasi kasih kaldunya aja hiks). menurut dr wati sih kaldu itu cuma penyedap, zat besi adanya ya di dagingnya
4. jarang makan daging merah. seringnya makan ikan sih karena suka bingung ngolah daging. tapi ternyata dicincang halus banget tuh bisa diterima sama lidah Kinan (telat taunya hiks)
5. saya pas hamil juga anemia (ngaruh ternyata...) Hb cuma 10 dan minum sangobion selama 3 bulan. hasilnya Hb normal lagi sih alhamdulillah...

so far itu sih yang saya inget hehe

Kinan sekarang suplemen zat besi 2ml/hari selama 3 bulan. kadang ngotot-ngototan ngasihnya, kadang dia sukarela buka mulut. nanti skrining ulang setelah beres terapi, item yang dites masih sama (Hb, MCV, besi, ferritin) cuma ditambah gambaran darah tepi. penting banget ni skrining ulang untuk menyingkirkan kemungkinan thalassemia (naudzubillah).

Mudah-mudahan terapi besinya sukses dan efektif yaaa...doakan!